安曇野市 穂高｜内科,小児科,外科の穂高ハートクリニック

休診のお知らせ
２０１０
11月13日(土)　臨時休診（穂高北小　土曜参観、PTA研修会）
12月11日（土）臨時休診
12月25日（土）臨時休診

12月28日（火）午後から1月4日（火）　年末年始休業
２０１１
1月8日（土）臨時休診
2月5日（土）臨時休診
3月5日（土）臨時休診

　臨時休診となります。
　ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願い申し上げます。

休日在宅当番医　
12月19日　日曜日

休日在宅当番医として9時から17時まで　休日診療を行います。

通常の受付時間は、午前8時30分から12時、午後15時から18時ですが、
休日在宅当番医の時には、午前・午後　連続で診療を行います。
安曇野市ホームページ：夜間緊急・休日当番医

安曇野市夜間急病センター
平成22年11月19日（金）
平成22年12月28日（火）
安曇野市夜間急病センターTel 0263-73-6383にて、
夜１９時から２２時まで夜間診療を行っています。

松本広域連合　緊急当番医のご案内（Tel 0263-35-9111で案内）
松本広域連合：松本市、塩尻市、安曇野市、波田町、麻績村、生坂村、山形村、朝日村、筑北村

夜間救急
　夜7時～11時は夜間急病センター　Tel ０２６３-38-0622
　夜11時～朝9時は松本広域圏二次輪番病院　：松本病院救急医療ウェブページへ　（Tel 0263-35-9111で案内）

松本市医師会　緊急当番医ご案内
松本市医師会　当番医療機関名
松本広域連合ホームページ：緊急当番医のご案内
小児科の当番医（松本広域地区）　：松本病院小児科ウェブページへ
松本広域消防局管内の救急当番医・災害情報はこちら

平成22年10月12日付けで、日本脳炎予防接種に関しまして安曇野市長から連絡がありました。

予防接種実施規則の一部改正
　安曇野市として、
１）　乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの第2期接種が可能となりました。
２）　今回の改正により未接種者に対する積極的な勧奨は行われません。・・・・・接種券は郵送されません。
３）　接種を希望される方にのみ、接種券を発行いたします。・・・・・安曇野市保健センターに接種券を取りに行ってください。
４）　3歳に対する初回接種のみ　引き続き積極的な勧奨を行います。・・・・・接種券は郵送されるとおもいます。

日本脳炎予防接種について：安曇野市
日本脳炎予防接種について
【2010年10月18日更新】
　日本脳炎予防接種は、平成１７年５月から定期接種としての日本脳炎ワクチン接種の積極的な接種勧奨を差控えていましたが、新ワクチン（乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン）が安全性や供給実績等から、１期・２期共に接種が再開されました。
　また、積極的な勧奨の差し控えにより、接種機会を逃してしまった方への特例措置がとられ、第1期を未接種のまま対象年齢（第1期生後6か月から7歳6か月未満）を超えてしまった方は、第2期対象年齢内（9歳から13歳未満）に、第1期の未接種分を接種することができることとなりました。

平成２２年度の接種勧奨対象者

　市では積極的勧奨の再開に伴い、該当する方に予防接種予診票を発送いたします。
　平成２２年度については、平成２２年４月１日現在３歳の方及び２２年度に３歳になられる方（通知は誕生月の前月に発送）が該当となります。

第１期法定年齢内（６ヶ月から７歳半未満）で接種を希望される場合

　平成２２年度については上記対象者の方以外は積極的勧奨は行いませんが、接種を希望される方は、予診票を発行いたしますので健康推進課又は各保健センターまでご連絡をお願いいたします。

第２期定期接種について（９歳から１３歳未満）

　第２期対象者へ対して新ワクチンの接種が可能となりました。
　また、第１期の接種を終了していない方は、第１期不足回数分の接種を受けられます。
　接種を希望される方は、予診票を発行いたしますので健康推進課又は各保健センターまでご連絡をお願いいたします。

積極的な勧奨を差し控えたため、接種機会を逃した方について

　第２期対象年齢内（９歳から１３歳未満）に、第1期の未接種分を接種することができることとなりました。
　１期を２回接種済の方・・・・・・・・・のこり１回接種
　１期を１回接種済の方・・・・・・・・・のこり２回接種
　１期を１度も接種していない方・・・のこり３回接種

厚生労働省「日本脳炎ワクチン接種に係るQ＆A（平成22年10月改訂版）」

新型インフル、予防接種料に市町価格差
(10月8日 05:00)　下野新聞

　新型インフルエンザワクチンの予防接種が県内の医療機関でも今月から始まり、病院や診療所で順次予約を受け付けている。昨季は新型と季節性の２種類のワクチンを打つ必要があったが、今季は新型と季節性を一本化した「３価ワクチン」１種類で済むようになった。県によると、各市町が決めた今季の接種料金は14市町が１回３６００円（公費補助対象外の人）としたが、13市町は３６００円を上限に医療機関に料金を設定してもらうなど価格差が生じるとみられ、各自治体も広報紙などで周知の徹底に努めている。

　３価ワクチンは、新型と季節性（Ａ香港型、Ｂ型）の両インフルエンザに対応するワクチン。昨シーズンのような接種の優先順位はなく、希望者は随時接種できる。

　昨季全国一律だった新型インフルエンザワクチンの接種料金は、今季は各市町村が医師会側などと協議して決めた。厚労省は目安として１回目が３６００円、２回目が必要な人は２５５０円（別の医療機関で接種すると３６００円）を示しており、県内の14市町もこの金額を定額料金としている。

　一方、宇都宮や足利など13市町は国が示した１回目と２回目の料金をそれぞれ上限額とした上で、その金額を超えない範囲で医療機関が独自に設定できるようにした。

　宇都宮市保健所の担当者は「未確認だが、市内の医療機関では１回目の接種料金が２千円から３６００円の範囲内でばらつきが出るようだ」とみている。

　今季から医療機関は新型インフルエンザワクチン接種で予診料（問診で体調不良などが分かり接種できなかった場合に発生する料金）を徴収できるようになり、厚労省は１７９０円を目安にした。

　宇都宮など17市町は、公費補助対象外の人で１７９０円または１７９０円を上限に予診料を設定。岩舟など６市町は１３００～１５００円、那須烏山など４市町は医師会側との話し合いで予診料はないという。

　県健康増進課によると、生活保護世帯や低所得世帯は負担軽減措置があるほか、多くの市町は65歳以上の高齢者や妊婦、中学３年までの子供に独自の補助制度を設けており、同課は「接種料金の詳細や医療機関名は各自治体のホームページや担当課で確認してほしい」と呼び掛けている。


コメント：
　長野県内も、市町村で価格差があり、混乱しそうですね。
　佐久市では、1回目2500円、2回目2200円　13歳以上3600円
（佐久市医療機関一律）
　松本市では、1回目3600円、2回目2550円
　安曇野市では、上限を上回らないように各医療施設で自由設定。

　公平性を保つためには、一律料金の方がいいのかもしれませんね。

　以下に、12月3日の信濃毎日新聞でも取り上げられました。


新型インフルのワクチン接種　料金まちまち　倍以上の差も
22年 12月3日（金）　信濃毎日新聞

　新型インフルエンザワクチンの接種にかかる費用が今季は市町村ごとにまちまちとなり、接種を受ける人に不公平感が生じている。初めて新型ワクチンの接種が行われた昨季は、ワクチン生産が追い付かないこともあって国が統一料金を設定したが、生産が安定した今季は市町村に料金設定を任せたため。県内１９市だけをみても、医療機関によっては倍以上の開きが出ている。

　新型ワクチンの接種は、国と委託契約を結んだ受託医療機関が実施する。厚生労働省は今季の基準額を昨季の接種料金と同額に設定。ワクチン代１３９９円、問診費用１７００円（２回目接種時は７００円）、接種実施費用３３０円に消費税を加え、計３６００円（２回目は２５５０円）とした。その上で、実際の料金は市町村ごとに定めるよう指示した。

　健康な６５歳未満の人の接種費用は、県内１９市のうち長野、千曲、飯田など６市は基準額で統一（佐久市は１３歳未満は減額）。一方、塩尻や上田、安曇野など１３市は受託医療機関が料金を自由設定するよう決めた。

　この結果、飯山市のある診療所は、１３歳以上は１回３千円、１３歳未満は２回で計３６００円に設定。上田市の診療所は、１３歳以上は１回３千円、１３歳未満は２回でも計３千円とした。１３歳未満は長野市などの半額以下となった。

　接種費用が自治体ごとに大きく異なることについて、同省結核感染症課は「市町村の事情や考えに基づいて行っており、問題はない」との見解。費用が安い診療所は問診費用や実施費用を抑えているとみられる。

　基準額で統一したことについて、長野市は「受診者間の不公平感をなくすため」と説明。千曲市は「統一価格が望ましい」とした地元医師会の意向を反映したとする。一方、上田市も協議の結果、「自由価格の方が、患者の利点がある」との地元医師会の意見を尊重したとしている。

　「子どもが多い世帯には割引もしている」（飯田市の開業医）とする医療機関もあるが、基準額で統一された市の医師には「（ワクチン接種の）価格競争が起きると何かと気兼ねする。統一価格の方が楽」との声もある。

　こうした状況に、長野市の３児の母親（４０）は「５人家族全員の接種で計２万円余かかった。子育て世代の負担を軽くできないのか」と不満を漏らした。

子宮頸がんワクチン無料化　細菌性髄膜炎も、年内実施
2010/10/07 21:39 【共同通信】

　桜井充財務副大臣は７日、臨時国会に提出する予定の２０１０年度補正予算案に、子宮頸がんワクチンの無料接種を年内に始めるための費用を計上する方針を示した。

　乳幼児の細菌性髄膜炎の原因となるインフルエンザ菌ｂ型（Ｈｉｂ）と肺炎球菌のワクチンについても、同様の措置を講じる考えも表明した。医師不足対策などのための「地域医療再生基金」も約２千億円積み増す方針。同日開かれた民主党の議員連盟で明らかにした。

　子宮頸がんは性交渉によるヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）感染が主な原因とされる。１０代前半のワクチン接種で予防が期待できるが、費用が計４万～５万円と高額で普及が進んでいない。

　桜井氏は「補正予算で基金をつくり、１０年度後半から１１年度まで国と地方が半分ずつ負担する形で、本人負担なしで接種できるようにしたい」と表明。ただ、年収８００万円程度で所得制限を設ける考えも示した。
2010/10/07 21:39 【共同通信】


コメント：
　子宮頸ガンワクチン、ヒブワクチン、肺炎球菌ワクチンの無料接種化が進めばいいですね。
　各市町村によっては、補助をしている所も有りますね。

　定期接種になればいいのですが・・・・・・
　対象者や、接種方法に不公平がないようになればいいですね。

　年内に始めるためには、後2ヶ月しかないので、準備などを考えると、国の方針が早く発表になればいいですね。

　この報道の後で、サーバリックスの予約キャンセルの電話がありました。より多くの人が国から無料で接種してもらえればいいと考えます。

来春の花粉飛散　全国平均５倍に
(2010年10月6日) 【中日新聞】【夕刊】
猛暑影響　近畿は１０倍

　来春は花粉にご注意を−。民間気象会社ウェザーニューズ（東京都港区）は６日までに、２０１１年春に予想されるスギやヒノキの花粉飛散量を発表した。今夏の記録的な猛暑の影響で花粉が多く飛ぶといい、全国平均で今春の５倍、近畿では１０倍になる見通し。

　同社によると、スギは夏の日照時間が長いと光合成が活発になり、花粉の雄花生産量が増える。今年は猛暑の影響で日照時間が長く、高温が続いたため、来春は大量飛散を記録した０５年と同じか、さらに多くなる見込み。ヒノキもスギと同じ傾向が予想されるという。

　地域別に見たスギ・ヒノキの飛散予想量は、今春比で近畿が全国最大の１０倍。関東・北陸・甲信・東海が７〜８倍、東北北部・山陽が５〜６倍、四国が６〜７倍、東北南部・山陰が２〜３倍、九州が２倍。最小は、シラカバ花粉が飛散する北海道で１〜２倍の見込み。